冬蟲夏草等級主要以蟲體的粗狀度來劃分。由於青藏高原(即青海，西藏地區)海拔高及氣候嚴寒， 所出產之冬蟲夏草會比較粗狀。故有龍頭天草、珍品蟲草及特選蟲草之分(蟲體越粗壯，冬蟲夏草價格越貴)。

另外，在挖掘及運送途中，冬蟲夏草會偶有折斷，故有蟲草粗節及蟲草節這些等級以較低價錢發售，但其實冬蟲夏草的功效仍能保存。